MODELO DE FORMULÁRIO DE COLETA DE DADOS - TCC 1
FORMULÁRIO DE ENTREVISTA
PARTICIPANTE Nº ______________
1. SEXO:
( ) Feminino
( ) Masculino
2. IDADE:
__________
3. FORMAÇAO
PROFISSIONAL: ___________________________________
4. ATUAÇAO
PROFISSIONAL: ____________________________________
5. O
QUE VOCE ACHA SOBRE O USO DE PLANTAS MEDICINAIS COMO RECURSO PARA TRATAMENTO DE
SAÚDE?
6. VOCE
ACHA QUE O USO DE PLANTAS PARA TRATAMENTO DE SAÚDE É UM ASPECTO CULTURAL
IMPORTANTE PARA UMA POPULAÇAO? POR QUÊ?
7.
CITE AS PLANTAS MEDICINAIS QUE VOCÊ CONHECE
E, DE CADA UMA DELAS, QUAIS AS PARTES DA PLANTA QUE DEVEM SER UTILIZADAS PARA
TRATAMENTO, QUAL A INDICAÇÃO TERAPÊUTICA, A FORMA DE ADMINISTRAÇÃO E AS
CONTRA-INDICAÇÕES QUE VOCÊ SABE:
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Nome
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Parte
da planta utilizada
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Serve
pra que?
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Forma
de uso
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Contra
indicaçao
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8. SUA
FORMAÇAO PROFISSIONAL OFERECEU CAPACITAÇÃO TEÓRICA E/OU PRÁTICA SOBRE O USO DE
PLANTAS COMO TRATAMENTO DE PROBLEMAS DE SAÚDE? SE SIM, DE QUE FORMA?
9. VOCE
JÁ PARTICIPOU DE CURSOS, PALESTRAS, OFICINAS OU OUTRAS FORMAS DE AQUISIÇAO DE
CONHECIMENTO SOBRE O USO DE PLANTAS MEDICINAIS? SE SIM, PREENCHA A TABELA
ABAIXO:
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Nome da capacitação
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Ano e Duração
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Local
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Tipo de capacitação
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Motivo que levou à
participação
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10. VOCE
JÁ REALIZOU ALGUM TIPO DE ATIVIDADE OU ABORDAGEM SOBRE A TEMÁTICA DAS PLANTAS
MEDICINAIS JUNTO AOS MORADORES DA ILHA DE SANTANA? SE SIM, PREENCHA O QUADRO
ABAIXO:
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Tipo de atividade
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Período
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Local
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Objetivo
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Indivíduos envolvidos
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